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  • 2025-12-26 04:46:22
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朱洪彪指出,2018年,国家卫生健康委会同有关部门以建立健全现代医院管理制度为目标,巩固破除以药补医改革成果,推动重点领域和关键环节突破创新,公立医院综合改革取得积极进展。一是巩固破除以药补医改革成果取得明显成效。继续按照“腾空间、调结构、保衔接”的改革路径,在2017年全面取消药品加成同步调整医疗服务价格的基础上,2018年19个省份再次调整医疗服务价格,进一步完善公立医院补偿新机制。山东、广东、福建等地明确每年调整1次价格,建立动态调整机制。福建省三明市、四川省南充市等地设立药事服务费,体现药事服务价值,促进合理用药。二是落实政府投入责任又有新突破。各级财政对全国公立医院的直接补助从2010年的849亿元增加到2018年的2705亿元,年均增长%。四川省成都市量化、实化政府对公立医院的6项投入政策,纳入财政经常性预算。北京、上海、天津等地公立医院无发展建设性债务,安徽、贵州等7个省份对公立医院发展建设性债务进行锁定、剥离和化解。三是积极探索医保支付方式改革。294个城市实行按病种付费的病种数超过100个。广东省全面开展按病种分值付费,利用大数据技术确定4051个病种的分值和相对权重,并将日间手术和符合条件的门诊术前检查纳入按病种分值付费范围。四是深化药品领域改革。实行进口抗癌药零关税。开展17种抗癌药纳入国家医保目录谈判,平均降价%。在11个城市开展国家组织药品集中采购和使用试点工作,25个中选药品价格平均降幅52%。五是加快推进人事薪酬制度改革。山东、广东、宁夏等地实行人员总量管理,总量内人员执行一体化事业单位人事管理政策,统一参加事业单位养老保险。全国2800多家公立医院开展薪酬制度改革试点,落实“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励),探索建立符合医疗行业特点的薪酬制度。六是加快建立健全现代医院管理制度。地方党委均制定了加强公立医院党的建设的实施办法,为落实党委领导下的院长负责制提供制度保障。江苏、陕西等7个省份在所有城市、县(市)都成立了公立医院管理委员会,统筹履行政府办医职能。北京协和医院、四川大学华西医院等在建立健全现代医院管理制度方面作了有益探索,树立了榜样。(责编:王晨可(实习生)、王欲然)。小S蔡康永新节目恢复访谈  小S和蔡康永重新合体的新节目《花花万物》已经走到了第二季。该节目每周二优先开放给优酷会员。  新一季节目重新回到“康熙”最擅长的访谈形式,主打“人与物品的断舍离”。

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2014年启动的新高考改革,一改以往文理分科相对单一的选择模式,使考生拥有了更多的自主选择权。但过多的选择引发了考生和家长更多的焦虑,趋易避难、错位竞争、田忌赛马等策略被运用到了选学选考当中。科目组合多选择自主权大,选择自主权大选择焦虑多,这是一个选择悖论。为什么会出现这种局面?如何化解?作为正在面对选学选考的考生及其家长来说,又应该如何通过辩证地思考、辩证地应对,来认识和解决这一问题?选专业比选学校更重要纵观英美等发达国家的高等学校招生考试,普遍采取的是“必考+选考”模式。这与这些国家在中学教育阶段鼓励学生既全面发展又个性发展、既发展知识又发展兴趣是紧密相关的,学校往往设置数量不等的课程供考生选择,既有必修课,也有选修课,以满足学生不同的兴趣、爱好。我国的新高考改革为考生提供了丰富的选择组合,选择的弹性大大增强。2014年,国务院颁布《关于深化考试招生制度改革的实施意见》,整体设计从基础教育到高等教育考试招生制度改革。其中,学生自主选学选考是关键突破口,希望以此增加学生的选择权,分散学生考试压力,减轻学生学习负担,既促进学生全面发展、又促进学生个性发展。浙江、上海率先发布高考综合改革试点方案,2016年正式启动。浙江实行“7选3”模式,上海实行“6选3模式”。但在科目组合、选择机会呈几何级数增加的情况下,考生的选择却大大出乎我们的预料。从上海和浙江两地当年的改革情况来看,因学生选学选考趋易避难而出现错位竞争问题,考生用“田忌赛马”策略选学选考,也就是说“学霸”往往选择物理化学等难度大的科目,其他学生选政史地生等难度相对较小的科目。很显然,这与最初的政策设计初衷出现背离。以浙江为例,2011年浙江省万考生中考物理的有16万;2017年总考生人数变化不大,但选修和选考物理的高中生万人,占比36%。为解决物理选考人数下降这一问题,浙江于2017年12月推出了“选考科目保障机制”,确定物理选考保障数量为万。如果选考人数低于这一数量,以万为基数,从高到低进行等级赋分;如果报考人数超过万,则按实际数量进行等级赋分。此举是为了吸引考生报考物理,但实际效果似乎并不明显,上海也有类似问题。为避免上述问题,今年启动新高考改革的8个省份开始实施3+1+x,即历史、物理必选1,思想政治、化学、地理、生物任选2,避免了物理受冷落的问题,但会不会仍然存在趋易避难、错位竞争的问题?从历史制度主义的视角看,制度设计与人的行动之间存在内在联系。分析个人行为有两个具体方面,一是动机,二是环境辨识。不同动机、不同的环境辨识能力会极大地改变实际选择的社会结果。我们现在处在大众化教育阶段的末期,即将进入普及化时代,人们对于高等教育的需求已经从上大学转变为上好大学、好专业。从个人动机上来看,对绝大多数学生而言,无论在制度设计上给学生提供再多选择,好大学永远是排在第一位的,而好专业只能排在第二位。所以,考生在选学选考科目时,首先考虑的是选学选考哪些科目更有助于自己考上好大学。同时,由于每个人选学选考中的环境辨识能力不同,而且每个人所拥有的他人行为信息是不完全、不对称的,因而每个人在选择中处理、组织以及利用他人选学选考信息时均存在一定的心智能力上的局限,于是便演化出了弃学、弃考物理等简化处理过程的错位竞争行为。因为单位时间内改善物理化学等科目成绩的时间成本太高,而历史地理生物等科目则具备这种可能性。除非个别考生在物理等方面确实表现优秀,否则不会选学选考物理化学等课程。新高考改革推出之后,必然面临一个改革阵痛期,考生和家长的不适应正是阵痛期的典型表征。实际上,浙江、山东等省份实行的本科批次合并录取、“选专业+选学校”的志愿模式,有利于平衡高校之间的生源差距、淡化高校之间的身份差异,是有积极意义的。从入选“双一流”的高校来看,相比原来的“211工程”新增了25所高校,其中部门高校增加了6所,而地方高校新增了19所。“双一流”高校当中,地方高校占比达到%,相对“211工程”提高了近10%。说明部分地方高校的部分学科专业要优于传统名校,传统名校并非每个专业都优秀,对于学生选择而言,选专业应该比选大学更加重要。选考科目的个人兴趣比是否能在高考竞争中胜出更重要目前的新高考改革已经在很大程度上尊重了考生个人的兴趣爱好,对考生个人来说应该是快乐的。但真正到了白热化竞争阶段,很多学生、家长和学校又放弃了对兴趣的关注,导致学生在科目选择上不够快乐、趋易避难,主要是因为科目之间的分数存在事实上的不等值问题。如果物理、化学等科目与历史、地理等科目难度相当,恐怕考生首先尊重的是自己的爱好和专业兴趣。另外,选考科目和外语有两次考试机会,也可能存在两次考试分数之间的不等值问题,而且进入高中就面临选考问题,实际上增加了考生的心理负担。总体上看,考生对于考试科目的选择,往往是看所选科目是否有利于在高考竞争中胜出。而且学生选择是在家长、学校的主导下进行,而不是出自自身的兴趣,或者说对自己的兴趣本来关注就不多,更不会把选学选考科目与个人未来发展挂钩,这才导致了选学选考的选择悖论。在中国传统文化当中,科举制占有相当重要的地位,虽已废止百余年,但余风犹存。绝大多数家庭和考生仍将高考作为“鲤鱼跳龙门”的关键一跃,只要考过,就是成功。实际上,用终身学习的眼光看,高考只是一个驿站,大学是新的学习过程的开始。我们不能把教育等同于考试,考试只是教育的一部分。我们既要看到高考制度改革的进步,也要不断进行修正,不管是在技术层面,还是在理念层面。就高考本身的定位而言,一定要站稳大学选拔新生这一根本立足点,赋予大学更多的自主选拔权,摆脱在新生选拔当中对高考成绩的过度依赖。在选学选考科目设置方面,可借鉴发达国家经验,用更能够体现专业特点的大学预科课程来代替,学分可由高中带入大学,以此来体现高中与大学的关联与衔接。从长远来看,不管是学校教育,还是家庭教育,应该更关注学生的兴趣,培养学生的责任感。(作者:刘恩贤,系青岛大学青岛教育发展研究院副研究员;吕慈仙,系青岛大学青岛教育发展研究院教授。)(责编:实习生(王子文)、孙竞)。《加油,你是最棒的》成暑期档荧屏“黑马”   暑假档的电视剧市场竞争激烈,而马思纯与邓伦主演的《加油,你是最棒的》自上月末播出以来,还是在豆瓣收获了的不俗评分。剧中,邓伦和马思纯分别饰演落魄演员郝泽宇及助理福子,展现了小人物的乐观、善良和打拼精神,赢得了观众喜爱。近日,马思纯接受了记者采访,她表示饰演福子这个角色感觉很享受。  谈角色饰演福子很享受  相比之前《七月与安生》中的陈七月和《橙红年代》中的胡蓉,此次马思纯饰演的福子非常生活化。

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贾廷安委员说,耕地占用税法和车辆购置税法都是由条例上升为法律的,上次经过讨论修改,现在已经比较完善稳妥了。耕地占用税法草案第2条规定占用耕地建设农田水利设施的,不缴纳耕地占用税,而第7条第2款规定水利工程占用耕地,减按每平方米2元的税额征收耕地占用税。水利工程和农田水利设施的内容是有交叉的,一个是免税,一个是每平方米征收2元耕地占用税,建议对这两个名词的内涵做个界定,免得在执行中出现麻烦。邓秀新委员说,车辆购置税是按照买车的价钱征税,照顾了军车、警车、救护车等,从保护环境角度看,大排量应该多征税,小排量少征税。通过税法引导广大人民群众朝着节约方面发展,应该鼓励买小排量车,在税收上给小排量车的用户优惠,引导大家保护环境。西班牙一亚洲女子疑似被人从三楼推落 伤势严重 中新网1月15日电据西班牙欧浪网报道,当地时间13日凌晨1点左右,西班牙巴塞罗那市发生一起坠楼事故。一个东方女性疑似被人从三楼高住宅推倒跌落大院天井,身体多处严重骨折,重伤入院。有居民反映称,坠落女子是一名中国女性,但官方未透露该名女子身份,仅称受害人是一个亚洲女性。多家西班牙媒体报道了这一可能属于性别暴力范畴罪行的严重事件,媒体一致提到受害人为一个亚洲妇女,一些读者则说受害者为一个中国女性。巴塞罗那警方已经于事发后将一名波兰男子逮捕,初步确定这个波兰人曾暴力袭击了该女性。目前,警方还在调查受害者是否被波兰男子推落楼下。据报道,当地时间13日凌晨1点左右,该事故发生于巴塞罗那市CiutatdeVella地区ElRaval居民点Aurora街一处住宅。巴塞罗那紧急救护中心接到了居民的报警求救电话,称有人从楼上摔落大院天井,伤势非常严重。救护组赶到后,发现伤者为一个亚洲女子,头部以及身体多处有非常严重的骨折。初步调查显示,该名女子从三楼一住宅单元跌落楼下天井。随后,巴塞罗那警方将一名怀疑与该案有关的波兰男子逮捕,确定该名波兰人在住宅里袭击过受害者,而且,极有可能是波兰人对该女子袭击,导致女子跌落或者直接将其推落天井。有居民反映称,坠落女子是一名中国女性,但官方未透露女子身份,仅称受害人是一个亚洲女性。目前,还不清楚袭击者与遇害者的关系。警方还在对该案进行取证调查,怀疑波兰人袭击了该名女性,并从三楼窗户将其推倒落地。西媒报道称,此案有可能是新一起性别暴力罪,但从当前信息看,鉴于袭击者和受害者之间非属配偶、伴侣或家属关系,则可能未能纳入到性别暴力罪范畴(区别在于性别暴力属于罪加一等)。不过,巴塞罗那警方则认为有可能定性为性别暴力罪。此前,西班牙最高法院针对性别主义暴力提出了罪行定性讨论,建议通过立法将任何针对女性的暴力犯罪一概定为性别暴力罪。责编:刘金鹏。环球医院院长领导力峰会 2015年5月21日,由《环球时报》社主办的环球医院院长领导力闭门会议在北京丽思卡尔顿酒店举行。

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