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引发心血管疾病的罪魁祸首“北京地区高速发展的15年间，77%的冠心病的增加要归罪于胆固醇升高，安全、有效地管理血脂至关重要。”中南大学湘雅二医院心内科主任赵水平说。“血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素，与高血压、糖尿病等多种慢性病危险因素一样，会引发冠心病、心肌梗死、卒中等心脑血管疾病。”胡大一说。然而，很多人并不知道血脂达标的重要性。胡大一指出，只要把血压、血胆固醇同时降低10%，心脑血管疾病风险就能降低45%。但在我国，“坏胆固醇”的总达标率还不足30%，极高危组的控制情况最差，仅为%。这一来自血脂异常调查研究的数据为我国国民敲响了警钟。研究证实，血清总胆固醇水平与血压之间都存在着正向关系，80%以上的高血压患者存在其他危险因素，其中最常见的是血脂异常（50%），而血糖升高会引起一系列代谢紊乱及血管壁增厚，导致血管病变，一旦患者饮食不注意，就容易造成高血脂，增加心血管疾病风险。此外，长期吸烟、酗酒也会改变血脂构成，使高密度脂蛋白减少、低密度脂蛋白增加、血清抗氧化作用减少，促进了动脉粥样硬化、心梗和脑梗的发生和发展。不能照搬欧美的指南和做法需要提醒的是，中国人的血脂管理有国人自己的特点，不能单纯照搬欧美国家的指南和做法。胡大一表示，近80%的国人低密度脂蛋白胆固醇都小于130mg/dL，这个基线水平普遍比欧美国家低，这也就意味着用在欧美人身上的高强度、大剂量他汀不适合我们中国人。中国患者更适合中小剂量的他汀。

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