直面困难,想办法解决,没有过不去的坎儿。
若针对同个药品多个药企报价,报价最低企业直接中标,其余企业依次决定是否接受最低报价跟进,直至中选企业满3家。 这意味着,带量采购扩围后价格或更低,更意味着不再仅仅是试点城市,全国都将享受上述药品的降价红利。从率先试点的11地来看,中选的25个药品与试点城市2017年相同药品的最低采购价相比,中标药平均降价52%,最高降幅高达96%。甚至原研肺癌靶向药吉非替尼(易瑞沙),药品价格从此前的2280元,降至547元,幅度高达56%。 “此次扩围对前期试点发现的问题予以改进。”上述人士坦言,此次确定的同一品种药品在保证质量的前提下将有多家药企中标,有效避免独家中标后供应量难以保障的问题。 以此前规则独家中标药企将至少获得该地50%市场,但在国内市场庞大的需求量下,一家企业的供应量是无法全部满足需求的。事实上,率先跟进带量采购的河北省便遇到相关问题。今年6月,河北省药品集中采购领导小组办公室发布公告称,国家组织药品集中采购和使用试点中选企业中美上海施贵宝制药有限公司已承诺在该省以国家药品集中采购中选价供应福辛普利钠片(10mg*14片),但该企业生产能力尚不能满足河北省采购量需求。因此,为确保跟进落实国家药品集中采购和使用试点工作顺利实施,河北省拟请符合条件的原研药生产企业、参比制剂生产企业、通过一致性评价的生产企业以及满足该省药品用量的生产企业再次投标,以保证集中采购中选药品的供应。 鉴于此,带量采购全国推广将中标企业数量由此前的独家改为多家,即多家中标,平分市场。一家企业独家中标,份额为需求量的50%,2个企业中标份额为60%,3个企业中标份额将多达70%。采购周期也将随着中标企业数量有所改变,例如1-2个企业中标,采购周期为1年,但3个或3个以上企业中标,执行周期将延长至2-3年。 “带量采购扩围无论是执行范围还是时间均超过市场预期。”一位市场人士表示,此前市场预计带量采购或再度以选择试点的形式扩围,但目前已确定全国铺开,大部分涉及药企或选择被动降价以确保市场份额,否则只能出局。 近日,河南下发关于做好2019年度药品价格联动报价工作的通知,河南省将于8月16日进行药品价格申报工作。通知指出,除河南省省级平台挂网的国家常用低价药品、妇儿专科非专利药、急(抢)救药品、基础输液外。其余挂网药品需企业自主填报除广东、福建、重庆以外,各省级药品集中采购平台(包括河南省)的现行全国最低中标(挂网)价。 广西方面,日前广西壮族自治区医保局下发通知,要求组织全区医疗卫生机构填报部分药品2017年和2018年实际采购量,并于8月7日前及时上报。同时,福建、河北、江西、辽宁等地也明确表示全面跟进。 在带量采购全国扩围的背景下,我国药品集采进入新阶段。医疗器械采购或也将带量采购,在众多“组合拳”下,我国医疗价格下降已是大势所趋。(记者梁倩实习生窦皓)。脱贫攻坚民主监督,我们一直在路上“脱贫攻坚这一伟大壮举在世界上前所未有,必将写进人类减贫的历史。
该研究发现来自皮肤黏膜的前炎症因子TSLP表观遗传上调抗原提呈细胞的Dectin-2(一种摄取提呈过敏原的受体)等表达,而过敏原通过Dectin-2激活抗原提呈细胞,活化过敏相关Th2细胞分泌白介素IL-4/13炎症因子,最终导致过敏反应发生。 成果重要: 提供防治过敏的新靶点 千万不要小看这一过敏机制的发现,梁云生团队的研究,系统阐明过敏发生的全新表观遗传机制,并发现过敏性疾病防治新的干预靶点及途径。 记者了解到,目前医学研究已经证实,Th2细胞活化在过敏性疾病中发挥关键作用。如阻断Th2细胞分泌的白介素4/13通路的生物制剂——杜匹鲁单抗是目前治疗过敏性疾病——特应性皮炎的最有效药物。 不过,再往上溯源,是什么诱导Th2过敏反应?能不能在更源头之处找到过敏机制?梁云生团队给出了答案:可以,它就是TSLP。 梁云生团队研究发现,TSLP通过诱导抗原提呈细胞的成熟分化,并通过表观遗传上调摄取过敏原受体-Dectin-2的表达,从而促进过敏原提呈,诱导过敏性的T细胞活化,最终导致过敏反应发生。 而令梁云生对成果倍感自豪的是,其实TSLP最大来源就是皮肤黏膜;皮肤屏障受损或皮肤炎症时可诱导TSLP生产,所以皮肤是启动过敏的关键部位。有意思的是,过敏性疾病存在自然进程,常首先表现为婴儿特应性皮炎或食物过敏,继之发展为哮喘及变应性鼻炎。只要将过敏预防、控制的策略提前到皮炎阶段,那有望阻止后面的食物过敏、结膜炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的发生。也就是说,梁云生团队的研究成果,从特应性皮炎(AD)“出发”,但实质上可扩大至过敏性疾病,提供防治过敏的新靶点、新途径。 “保湿”可早期 低成本防治过敏 同样面对过敏原,比如芒果、菠萝等食物,尘螨、花粉等物质,一样有搔抓、出汗或受过冷过热的温度刺激、毛织、化纤或太紧身的衣物刺激等,有的人没事,有的人却一下子就过敏了。这样的状况,让人百思不解,哪怕最有医学知识的人大概也只能用“是不是过敏体质”“免疫调节机制好不好”来解释了。 梁云生指出,如今已经知道,其实追根溯源,很多过敏性疾病成人患者,婴儿期已经有过敏表现,或者有过敏家族史。最容易举例的就是特应性皮炎,我国7岁以下儿童%患有特应性皮炎,而这些患儿可能在以后出现哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。 很多父母最早发现宝宝患湿疹,往往从口周、额面部皮肤看到,梁云生指出,其实就是宝宝皮肤屏障受损产生TSLP启动了“过敏反应”。 如此一来,防治过敏要从婴儿期做起,难道就要用药了吗? 不是的,其实更直接、更低成本的防治就是“保湿”,尤其是过敏体质、有过敏家族史者,有效的皮肤保湿可修复皮肤屏障减少TSLP的产生,预防过敏发生。 梁云生强调通过润肤剂“保湿”,能够降低特应性皮炎发生风险,改变特应性皮炎至其他过敏性疾病的自然发展进程。国际上已经有严谨的研究证实:英国、美国对124位家族有AD风险的新生儿、6月龄之前婴幼儿,经过润肤剂的基础治疗,将AD发病率有效降低50%;日本一项同类研究,对118位家族有AD风险的新生儿、32周龄之前婴幼儿,经过润肤剂的基础治疗,也将AD发病率有效降低32%。 阻止了AD发病,也就在早期成功阻断了过敏性疾病的发生。事实上,哪怕已经有过敏性皮炎,积极有效的“保湿”润肤,也能有效缓解、减少过敏复发,所以梁教授强烈建议过敏体质或过敏性皮炎患者“终身保湿”。 权威支招: 水浴后马上润肤 该如何从宝宝期开始低成本防治过敏?梁云生支招: 首先,建议宝宝最好盆浴,水温不要太高,在32℃~37℃即可,这个水温在冬季可能偏低,可以通过提高室温避免受凉;选择温和的pH值接近皮肤(~)的沐浴露;洗浴时间10~15分钟,既保障角质层水含量提升,也不会造成过分水合作用。 第二,浴后马上用大浴巾轻轻吸干皮肤,立即从头到脚,全身搽抹润肤剂锁住水分。不用迷信“高档”“纯天然、无添加”“专为宝宝研制”等,只要含有维生素E、尿囊素等保湿因子就很好,成人还可以用烟酰胺润肤剂,保湿同时还能美白。 第三,如果宝宝容易皮肤干燥,或者有过敏家族史,建议增加润肤剂使用次数,比如可每三小时一次。“有的宝宝患中重度湿疹,每月使用润肤剂的量达到400~500克了呢!”梁云生说。 最后,提醒无论婴儿还是小童,要尽量避免奶、辅食等食物外溢,刺激口周、面部皮肤,可以减少食物过敏的发生,这一点很多父母从未意识到。(文/广州日报全媒体记者何雪华通讯员丁乐平)(责编:李昉、毕磊)。2019年青少年科学调查体验活动正式启动(主办方供图)青年“973”首席科学家、中国青年女科学家奖获得者、西北大学教授刘建妮与在场师生分享了自己如何走上科研道路、科研工作中的经历与感悟等方面的小故事,并寄语青少年要选择自己真正感兴趣的事情,追逐梦想、永不言弃。
在项目覆盖区,只要登记注册,交付押金,扫码开锁等几个简单的步骤,植保机就可以开走,每天只需要100—200元不等的费用,就可以完成数十亩果园、上百亩麦田的植保任务。
”从西藏巨变看到中国精神读万卷书,行万里路。
撤离时要注意,朝明亮处或外面空旷的地方跑。
在这40年中,我国发生了翻天覆地的变化,GDP总量从1978年的3650亿元跃升到2017年的82万亿元,稳居世界第二,经济实力、科技实力、国防实力、国际影响力不断提升。从改革开放40年来的各项数据看,无论是经济增长还是国民生活,中国都取得了令世界惊叹的成就,正在以不可阻挡之势,迈向发达国家行列。不同于小国,在中国这样一个十多亿人口的大国,面临的问题非常复杂,要实现党的十八大报告提出的全面建成小康社会的目标绝非易事。
如香港不少人士所说,已经带有明显的“颜色革命”特征。
罗立彬认为,研发、设计以及与互联网相关的生产性服务业和文化娱乐等消费性服务业,近年来增速明显加快,未来有望成为推动服务出口的重要力量。
香港特区行政长官林郑月娥在开幕式上致辞表示,今年是中华人民共和国成立70周年。
各级纪委要持之以恒纠“四风”,既紧盯老问题,又关注新动向,加大监督检查力度,有效防止反弹回潮。
用有的人话讲,这个消息对于官场的震慑不亚于一颗小原子弹爆炸。