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胡大一胡大一是北京大学人民医院心血管病研究所所长、主任医师、教授。
很多人都会关心银屑病是否具有传染性?卢传坚也在现场给予了回答。她表示道,“这是一个免疫相关的疾病,是患者自身的免疫失调导致的系统性疾病,是完全没有传染性的。所以需要公众认识这个疾病,要给予我们患者更多的人文关怀。患者得病后本身就有很多的精神压力,我们应该去关爱他,消除他的心理压力,而不能去歧视他。”“公众对于银屑病的认知和了解远远不足,本次访谈可以有效传播银屑病相关知识,是很有意义的。希望患者的家人、朋友、同事都能够理解患者本身的心理负担,以及担心受到歧视的心态,应该更多去关爱他们,让他们能够融入社会,为我们的社会建设做出更大的贡献。”卢传坚补充道。银屑病并发症甚至可危及生命卢传坚提醒,现在世界卫生组织所公布的人类十大死亡原因里,有一半以上都可能被列入银屑病的并发症之列。例如恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、代谢综合征,还有焦虑抑郁等。但很多人并不知道,患银屑病时还可能会出现这些并发症或者共生病。这些病能够共生就有它内在的机制。现在很多的慢性病归根到底都是跟慢性炎症密切相关的。银屑病是T细胞介导的免疫失调性疾病,是系统性疾病,皮肤外观只是其中一个表现。内脏的很多脏器其实也同样受到免疫的攻击,所以我们讲的心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤,现在公认都是跟这些免疫、炎症长期存在并密切相关的,所以这些疾病都是与银屑病内在的发病机制有关联的。区别只是什么时候在哪个靶器官先发出来,什么时候累及到其他的靶器官。卢传坚强调,“我们要对这些并发症防范于未然,及时去筛查这些危险因素,通过有效地干预去降低这个危险因素,减少并发症的产生。”中医治疗方法结合西医前沿的生物制剂那么,当今银屑病的治疗方法是怎样的呢?卢传坚指出,目前虽然没有根治银屑病的办法,但国内外出台的临床治疗手段很多,它们的共性就是根据银屑病的病情分轻、中、重的三种不同程度,来实行阶梯式的治疗策略。卢传坚表示,轻度银屑病患者可以用一些物理疗法,比如光疗、阳光浴等。还有外治疗法,包括中药外用药和西药外用药。中度患者可能会用一些比较传统的系统治疗,比如较为经典的免疫抑制剂方法。但它的副作用让患者很担心,可能会造成骨髓抑制或肝肾损害等后果。“而对于重度患者,如果使用传统的手段都没办法解决,可以使用国际上当今前沿的生物制剂。”卢传坚进一步介绍,生物制剂属于靶向性治疗,是针对人体免疫系统的某一个环节来设计的相应治疗药物。目前国际上对这个病的发病机制研究愈发透彻,因此生物制剂的靶向治疗非常精确,短期疗效也非常显著。它可以快速地清除病情造成的外观不雅,让患者得到很快的缓解,同时让病人的心理负担也得到改善。生物制剂目前使用的时间也不太长,今年国内就有获批上市的国际新型生物制剂。但是目前不管多么前沿的治疗方法都不能回避停药后复发的问题,一旦停用,就可能复发。卢传坚表示中医治疗方法结合西医前沿科技对治疗银屑病有很广阔的前景。为什么这么说呢?卢传坚介绍,生物制剂是佳药,如果在使用生物制剂后的缓解期,用中药很好地去进行整体的调节,通过多成分、多靶点维持对免疫状态的稳态,银屑病复发的几率自然就会减少。
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