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若针对同个药品多个药企报价，报价最低企业直接中标，其余企业依次决定是否接受最低报价跟进，直至中选企业满3家。 这意味着，带量采购扩围后价格或更低，更意味着不再仅仅是试点城市，全国都将享受上述药品的降价红利。从率先试点的11地来看，中选的25个药品与试点城市2017年相同药品的最低采购价相比，中标药平均降价52%，最高降幅高达96%。甚至原研肺癌靶向药吉非替尼（易瑞沙），药品价格从此前的2280元，降至547元，幅度高达56%。 “此次扩围对前期试点发现的问题予以改进。”上述人士坦言，此次确定的同一品种药品在保证质量的前提下将有多家药企中标，有效避免独家中标后供应量难以保障的问题。 以此前规则独家中标药企将至少获得该地50%市场，但在国内市场庞大的需求量下，一家企业的供应量是无法全部满足需求的。事实上，率先跟进带量采购的河北省便遇到相关问题。今年6月，河北省药品集中采购领导小组办公室发布公告称，国家组织药品集中采购和使用试点中选企业中美上海施贵宝制药有限公司已承诺在该省以国家药品集中采购中选价供应福辛普利钠片（10mg*14片），但该企业生产能力尚不能满足河北省采购量需求。因此，为确保跟进落实国家药品集中采购和使用试点工作顺利实施，河北省拟请符合条件的原研药生产企业、参比制剂生产企业、通过一致性评价的生产企业以及满足该省药品用量的生产企业再次投标，以保证集中采购中选药品的供应。 鉴于此，带量采购全国推广将中标企业数量由此前的独家改为多家，即多家中标，平分市场。一家企业独家中标，份额为需求量的50%，2个企业中标份额为60%，3个企业中标份额将多达70%。采购周期也将随着中标企业数量有所改变，例如1-2个企业中标，采购周期为1年，但3个或3个以上企业中标，执行周期将延长至2-3年。 “带量采购扩围无论是执行范围还是时间均超过市场预期。”一位市场人士表示，此前市场预计带量采购或再度以选择试点的形式扩围，但目前已确定全国铺开，大部分涉及药企或选择被动降价以确保市场份额，否则只能出局。 近日，河南下发关于做好2019年度药品价格联动报价工作的通知，河南省将于8月16日进行药品价格申报工作。通知指出，除河南省省级平台挂网的国家常用低价药品、妇儿专科非专利药、急（抢）救药品、基础输液外。其余挂网药品需企业自主填报除广东、福建、重庆以外，各省级药品集中采购平台（包括河南省）的现行全国最低中标（挂网）价。 广西方面，日前广西壮族自治区医保局下发通知，要求组织全区医疗卫生机构填报部分药品2017年和2018年实际采购量，并于8月7日前及时上报。同时，福建、河北、江西、辽宁等地也明确表示全面跟进。 在带量采购全国扩围的背景下，我国药品集采进入新阶段。医疗器械采购或也将带量采购，在众多“组合拳”下，我国医疗价格下降已是大势所趋。（记者梁倩实习生窦皓）。脱贫攻坚民主监督，我们一直在路上“脱贫攻坚这一伟大壮举在世界上前所未有，必将写进人类减贫的历史。
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湾沿岸、勘察加半岛、伊朗高原、阿拉伯半岛西部局地地面风力较大。(二)欧洲：西北部及东部局地有较强降水8月15日20时-8月18日20时：北欧大部、西欧大部、中欧大部、南欧西北部及东北部局地、东欧北部及中东部有小到中雨（雨夹雪）天气。其中，北欧南部、西欧东南部、东欧中部局地有大雨天气。南欧西南部及东南部局地有高温天气。(三)北美洲：北部及中东部有较雪8月15日20时-8月18日20时：阿拉斯加地区、加拿大大部、拉布拉多半岛、美国北部、中部及东部沿海地区、墨西哥西部和南部有小到中雨（雪或雨夹雪）天气。其中，加拿大中部、美国中部及弗罗里达地区有大到暴雨天气；加拿大西部局地有大到暴雪天气。美国西部沿海地区局地有高温天气。加拿大富兰克林部、哈德逊湾西部沿岸、密原局地地面风力较大。(四)大洋洲：新西兰南岛有较强降水8月15日20时-8月18日20时：澳大利亚南部沿海地区及西澳大利亚东部局地、塔斯马尼亚岛、新西兰南岛等地有小到中雨（或雨夹雪）天气。其中，新西兰南岛局地有大雨天气。澳大利亚南部局地地面风力较大。三、全球主要城市城市气温天气21～28℃多云15～22℃多云17～24℃多云有阵雨14～24℃晴转多云27～32℃雷阵雨东京27～31℃雷阵雨7～24℃晴。提前淬火，应征青年奔赴抗洪一线原标题：提前淬火，应征青年奔赴抗洪一线第9号超强台风“利奇马”来袭，适逢征兵体检工作进行时，浙江省湖州市南浔区100余名体检合格的应征青年主动请战，加入应急抢险队伍。
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