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若针对同个药品多个药企报价，报价最低企业直接中标，其余企业依次决定是否接受最低报价跟进，直至中选企业满3家。　　这意味着，带量采购扩围后价格或更低，更意味着不再仅仅是试点城市，全国都将享受上述药品的降价红利。从率先试点的11地来看，中选的25个药品与试点城市2017年相同药品的最低采购价相比，中标药平均降价52%，最高降幅高达96%。甚至原研肺癌靶向药吉非替尼（易瑞沙），药品价格从此前的2280元，降至547元，幅度高达56%。　　“此次扩围对前期试点发现的问题予以改进。”上述人士坦言，此次确定的同一品种药品在保证质量的前提下将有多家药企中标，有效避免独家中标后供应量难以保障的问题。　　以此前规则独家中标药企将至少获得该地50%市场，但在国内市场庞大的需求量下，一家企业的供应量是无法全部满足需求的。事实上，率先跟进带量采购的河北省便遇到相关问题。今年6月，河北省药品集中采购领导小组办公室发布公告称，国家组织药品集中采购和使用试点中选企业中美上海施贵宝制药有限公司已承诺在该省以国家药品集中采购中选价供应福辛普利钠片（10mg*14片），但该企业生产能力尚不能满足河北省采购量需求。因此，为确保跟进落实国家药品集中采购和使用试点工作顺利实施，河北省拟请符合条件的原研药生产企业、参比制剂生产企业、通过一致性评价的生产企业以及满足该省药品用量的生产企业再次投标，以保证集中采购中选药品的供应。　　鉴于此，带量采购全国推广将中标企业数量由此前的独家改为多家，即多家中标，平分市场。一家企业独家中标，份额为需求量的50%，2个企业中标份额为60%，3个企业中标份额将多达70%。采购周期也将随着中标企业数量有所改变，例如1-2个企业中标，采购周期为1年，但3个或3个以上企业中标，执行周期将延长至2-3年。　　“带量采购扩围无论是执行范围还是时间均超过市场预期。”一位市场人士表示，此前市场预计带量采购或再度以选择试点的形式扩围，但目前已确定全国铺开，大部分涉及药企或选择被动降价以确保市场份额，否则只能出局。　　近日，河南下发关于做好2019年度药品价格联动报价工作的通知，河南省将于8月16日进行药品价格申报工作。通知指出，除河南省省级平台挂网的国家常用低价药品、妇儿专科非专利药、急（抢）救药品、基础输液外。其余挂网药品需企业自主填报除广东、福建、重庆以外，各省级药品集中采购平台（包括河南省）的现行全国最低中标（挂网）价。　　广西方面，日前广西壮族自治区医保局下发通知，要求组织全区医疗卫生机构填报部分药品2017年和2018年实际采购量，并于8月7日前及时上报。同时，福建、河北、江西、辽宁等地也明确表示全面跟进。　　在带量采购全国扩围的背景下，我国药品集采进入新阶段。医疗器械采购或也将带量采购，在众多“组合拳”下，我国医疗价格下降已是大势所趋。（记者梁倩实习生窦皓）。脱贫攻坚民主监督，我们一直在路上“脱贫攻坚这一伟大壮举在世界上前所未有，必将写进人类减贫的历史。

周先生拍摄的视频画面显示，十余人打着地铺睡在挂号厅门外。　　周先生告诉北青报记者，中日友好医院产科建档每周一到周四会在早上8点放出10个号。我当天去的时候正好排队的少一个人，我才排在第10位。前面9个人除了第一个是亲属来排队的，剩下8个看起来都是号贩子。周先生告诉记者，他在现场得知，排在第一个的家属前一天下午5点就来了，到第二天早上8点，一共排了15个小时。　　同样是帮妻子排队，刘先生就没有这么幸运了。5月31日零点左右他就来到医院挂号大厅，但是只排到11号。他对北青报记者称排在他前面的都是号贩子，没办法，抢不过他们。虽然排了一晚上，刘先生还是选择从号贩子处买号，花费了1000元。　　探访　　医院通知牌上手写代挂号　　5月31日早上6点半左右，北青报记者来到中日友好医院挂号大厅，此时大厅已经开门，不少人在人工和自助挂号机前排队挂号。北青报记者看到，挂号大厅内有多人坐在小板凳上，在一个挂号机前排成一条直线，中间还有几人在玩扑克牌。　　在挂号机对面立有一块产科挂号须知的牌子，上面写着自2017年11月27日起，产科建档初筛号只能在自助挂号机上挂号，每周一至周四，上午8：00准时放当天号，每天10个号挂完即止，并且标明建档挂号只限大厅西侧第一台挂号机。但就在这个指示牌上有两行手写的小字代挂号，并留下两个手机号。　　讲述　　垄断市场让你没有机会挂　　挂号大厅内的10号自称可以代挂号，这名陈姓男子告诉北青报记者，他们一行人是一个班子的，由一个老板带队，常在中日友好医院这边活动。

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