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脑梗塞后有多大几率恢复如初?

发布时间:2023-12-04 15:40来源: 未知

如果将人大脑组织比作是一块块种满不同庄稼的田地,那各个中枢功能就对应了生长出的庄稼,而血管就是负责灌溉土地的沟渠。

一旦沟渠出现堵塞,那庄稼自然会因缺水坏死。同样的道理,一旦患者脑血管某一处狭窄和堵塞,脑组织就会因缺血软化和坏死,进而出现一系列中枢性症状,临床将这种疾病称之为“缺血性脑卒中”,也就是大家俗称的脑梗!

在所有脑卒中的类型中,最常见的就是动脉硬化性脑卒中,它占据了全部脑卒中患者的60~70%以上。

缺血性脑卒中具有发病率高、致残率高、复发率高等三大特点。也就是说,患者在初次发病后,就算是得到了良好的治疗,后期也可能会再次复发。

不但如此,脑梗在病发之后,患者就算接受了治疗,预后效果也大不相同,部分患者可留下明显后遗症,这包括了偏瘫、运动功能障碍、语言障碍、中枢性面瘫等等。相关研究显示,脑梗的病死率为10%,致残率能达到50%以上,复发率则高达了40%左右!

那么问题来了,脑梗到底有多大几率恢复如初,什么因素决定了脑梗的预后呢?

1、脑梗的位置与大小

如果患者血管狭窄程度较小、脑缺血症状不严重,可以形成侧支循环,那在患病后期恢复相对较快、预后效果比较好。但是,如果阻塞的为大血管、阻塞面积较大,脑缺血范围也会增大,脑组织结构受损较为严重,预后效果自然会变差。

除此外,脑梗的位置也决定了预后情况,就算脑梗面积大小相同,发生在不同部位的症状也都不相同,同一预后差异比较大。比如出现在脑干部位的脑梗,症状往往比较严重,预后极差;

2、治疗方面

脑梗症状出现的早晚、轻重程度,与脑梗塞的面积和具体位置有关。通常情况下,在病发之后患者会出现语言障碍、运动障碍、中枢性面瘫等问题。

如果患者能够及时察觉,并在脑梗发生后的4-6小时内就去往医院抢救,通过溶栓剂、介入性治疗等方式,患者就能得到有效治疗,预后效果较好

但相反的,一旦患者治疗不及时,拖延的时间越长,脑组织坏死的面积也就会越大,预后效果较差,严重情况下,患者甚至会因此死亡;

3、梗塞次数与数量

在绝大部分情况下,动脉硬化脑梗死初次发作后预后效果都较为良好,患者不会留下严重的后遗症。

而相反的,如果是大面积梗死、出现进行两次以上的脑梗死,特别是两侧脑血管都受累时,预后效果也自然会变差。一般情况下,梗死灶的数目与患者预后呈现出了正比关系;

4、血栓的性质

如果血栓非常疏松,可以跟随血液循环游走,过程中就可能会发生破裂,流入血液循环的远端,如果是堵塞小血管后的患者,预后效果自然比较好。

但是,如果出现了脂肪、细菌、环境空气栓子,那预后效果就相对较差。除此外,心源性栓塞可能会合并脑脓肿,其预后效果极差。

5、其他因素影响

除了以上四点之外,有没有相关的并发症、患者年龄和身体素质等方面,也决定了脑梗的预后。如果患者年龄较大、身体素质极差、有其他心血管慢性病,那未来不仅可能会复发,同时往往会留下严重的后遗症,再次复发时,患者可能会因它死亡。

总的来说,脑梗预后效果如何、是否能够治愈、是否会复发,在临床并没有统一的标准答案。毕竟每一位患者的实际病情、年龄以及身体素质都不相同,所以预后效果也大不相同。

但可以肯定的一点是,越是及时进行抢救的脑梗死,预后效果也就会越好。因此,大家应时刻关注身体变化,一旦出现类似于脑梗的症状表现,及时就医检查很有必要。