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哪些化疗药物容易发生恶心呕吐

发布时间:2023-10-27 15:59来源: 未知

生姜,是止吐效果较好的一种食材。患者可以要求在中医方子中开一些含有干姜的药材,也可以食用菜场上买的生姜,或者是酱菜店里买的酱的生姜;另外,用生姜片泡茶对止吐也有明显的效用。再者就是橘皮汤,拿新鲜的橘子皮,不要去掉里面白的络,把它洗净后加上生姜后泡茶喝。有些病人会问,吐倒是没有吐,但是没有胃口。没有胃口,可以吃一些大麦,如焦大麦泡茶喝,炒焦的大麦有芳香开胃的作用。患者还可以吃一些鸡肫,以及有芳香味的、能刺激味蕾的果品,这些对于胃口不好者都有好处。同时,西红柿含有的番茄红素有一定的抗癌作用,而且口味很好,酸酸甜甜的,加上鸡蛋一起煮汤,能够开胃口,可大大地提高患者的食欲。

  另外,元朝时期的《饮膳正要》所提及的一个补髓丹是一种可以补气和止吐的食疗方。它的原料是猪骨髓、羊骨髓、甲鱼、乌鸡。在烹制的过程中,可以放一些山药、莲子、大枣。从中医角度讲,这种食材的搭配对提高红细胞、白细胞的水平有着重要作用,对康复期体质的提升有着积极的影响。在进补过程中,有的人会觉得羊骨髓吃起来有点腥,可以用蹄筋来代替。如果进补之时,胃口还没有全面打开,患者可以不吃里面的食物,只喝里面的汤,同样能够起到补气和恢复健康的作用。

二、哪些化疗药物容易发生恶心呕吐

  常见容易引起恶心呕吐的化疗药物有:顺铂、阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮芥、氮烯咪胺(达卡巴嗪)、丙卡巴肼等。

  不同程度的呕吐,处理方式不一样。按照发生时间,化疗所致恶心呕吐(CINV)通常可以分为急性、延迟性、预期性、爆发性及难治性5种类型——

  急性恶心呕吐:一般发生在给药数分钟至数小时,并在给药后5~6小时达高峰,但多在24小时内缓解。

  延迟性恶心呕吐:多在化疗24小时之后发生,常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素化疗时,可持续数天。

  预期性恶心呕吐:在前一次化疗时经历了难以控制的CINV之后,在下一次化疗开始之前即发生的恶心呕吐,是一种条件反射,主要由于精神、心理因素等引起。预期性恶心呕吐往往伴随焦虑、抑郁,与以往CINV控制不良有关,发生率为18%~57%,恶心比呕吐常见。由于年轻患者往往比老年患者接受更强烈的化疗,并且控制呕吐的能力较差,容易发生预期性恶心呕吐。

  爆发性呕吐:即使进行了预防处理但仍出现的呕吐,并需要进行“解救性治疗”。

  难治性呕吐:在以往的化疗周期中使用预防性和/或解救性止吐治疗失败,而在接下来的化疗周期中仍然出现呕吐。

  医生是根据所使用的化疗方案的致吐强度不同,而给予不同的止吐方案。第一次化疗时的预防措施特别重要,第一次不吐的患者,后续化疗发生严重呕吐的可能性小。

三、恶心呕吐患者该如何饮食

  恶心,是欲将胃内容物经口吐出的强烈愿望,是一种患者的主观感觉,严重恶心常伴有植物神经功能紊乱的表现。呕吐,则是膈肌、肋间肌、腹部肌肉强力收缩,使胸内压突然的增加并配合胃括约肌的放松,致使胃内容物或一部分小肠内容物,经食管逆流出口腔。恶心呕吐对患者的情感、社会和体力功能都会产生明显负面影响,降低患者生活质量。

  1、给予清淡易消化的高营养、高维生素的食物,勿食辛辣、油炸、高脂肪、过咸、过甜、过冷、过热、有強烈气味的食物,忌酒及含咖啡因的饮料。

  2、少吃多餐,当胃部明显有饱胀感应减少每餐的饭量。

  3、每日定时饮水(汤),注意避免大量快速饮水。

  4、进食前后尽量少饮水,固态和液态的食物分开吃,餐后勿立即躺下。

  5、恶心时可口含硬糖,薄荷糖或柠檬茶或进食偏酸的水果等。

  6、呕吐频繁或剧烈呕吐时,停止吃所有的食物和饮料直到呕吐停止,再缓慢进流质(水、米汤等);同时使用止酸药物,预防消化道出血。

  7、化疗后别急于进补,在化疗后第二周、第三周再开始进补也为时不晚,且更利于消化和吸收。

  8、合理使用止吐剂。

四、化疗止吐最有效最快的方法有哪些

  可以毫不夸张的说,即使患者在化疗之后及时口服止吐药。也会有超过60%以上的患者出现恶心呕吐的症状。这就需要患者应该多了解一些止吐的方法,还能够有效摆脱恶心、呕吐给身体带来的不适感。其实,最简单而直接的方法就是从饮食上解决。患者可以多吃一些比较干燥的食物,比如,馒头、饼干等。也可以在化疗前或者化疗期间,用生姜片敷在神阙穴上,也可以起到很好的止吐效果。

  身体素质还可以的患者,也可以使用一些中草药的碎末,用醋将其搅拌均匀之后敷在中脘穴上。如果这些方法都不能起到比较好的止吐效果,也可以经直肠或静脉给药,对于抑制呕吐也有非常好的效果。还需要提醒广大患者,日常生活中应该拒绝过冷、油腻、辛辣刺激性食物,因为这些食物也很容易导致患者呕吐,或者起到了一定的推动作用。

  综上所述,建议广大化疗患者可以尝试一下上面的方法,应该可以起到非常好的止吐效果。平时在化疗的时候还应该多注意放松心态,不要经常想着化疗就会呕吐。可以多听一些舒缓心情的音乐,或者做一些比较轻微的运动,也都可以起到比较好的止吐作用。如果患者的化疗的过程中,出现了非常严重的呕吐症状,其实最有效的方法就是静脉注射药物止吐。